Τι είναι η κοιλιοκάκη;
Όλο και περισσότεροι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με κοιλιοκάκη και θέλουν να μάθουν τι είναι η νόσος αυτή και ποιες εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνουν. Η κοιλιοκάκη είναι μια συχνή νόσος, χαρακτηρίζεται από παθολογικό βλεννογόνο στο λεπτό έντερο, ο οποίος βελτιώνεται με δίαιτα χωρίς γλουτένη. Ο οποιοσδήποτε μπορεί να πάσχει από κοιλιοκάκη με την ασθένεια να είναι αυτοάνοση.
Συνιστά επομένως μια αυτοάνοση εντεροπάθεια που προκαλείται από την κατανάλωση τροφής που περιέχει γλουτένη σε γενετικά προδιατεθειμένα άτομα, ενώ μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.Η γλουτένη βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη, το κριθάρι και τη βρώμη. Η κατανάλωση γλουτένης από άτομα με κοιλιοκάκη οδηγεί στην εκδήλωση συμπτωμάτων και συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον.
Η κοιλιοκάκη συνδέεται με χρόνια φλεγμονή του λεπτού εντέρου και μπορεί να οδηγήσει σε κακή απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Η νόσος εμφανίζεται όταν διαιτητικές πρωτεΐνες, γνωστές ως γλουτένες, που βρίσκονται σε διάφορες τροφές ενεργοποιούν μια ανώμαλη ανοσολογική απάντηση του βλεννογόνου. Σήμερα εκτιμάται ότι η κοιλιοκάκη προσβάλλει σε παγκόσμιο επίπεδο περίπου 1 στους 100 ανθρώπους. Ενώ ως θεραπεία της κοιλιοκάκης ορίζεται η διατροφή χωρίς γλουτένη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης;
Η κοιλιοκάκη εκδηλώνεται διαφορετικά σε κάθε άτομο. Τα συμπτώματα της προέρχονται από το γαστρεντερικό σύστημα και έξω από αυτό. Υπάρχουν πολλά συμπτώματα της κοιλιοκάκης, ενώ περισσότεροι από τους μισούς είναι αυτοί που δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Ο κίνδυνος όμως είναι ίδιος, για αυτό και είναι απαραίτητο να γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις ώστε να γίνει μια ολοκληρωμένη διάγνωση.
Η συνηθέστερη ένδειξη κοιλιοκάκης στα ενήλικα άτομα είναι η σιδηροπενική αναιμία η οποία δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με σίδηρο.
Πιο αναλυτικά τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τα πιο συνήθη μετά την κατανάλωση τροφών με γλουτένη:
- Συχνό φούσκωμα και πόνο στην κοιλιά
- Εμετοί και απώλεια βάρους
- Σιδηροπενική αναιμία που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με σίδηρο
- Κόπωση, συχνή διάρροια και δυσκοιλιότητα
- Δερματικά εξανθήματα και πόνοι στις αρθρώσεις
- Κακή υγεία των δοντιών
- Στειρότητα και συχνές αποβολές
- Οστεοπόρωση και εμφάνιση διαβήτη
- Άγχος και κατάθλιψη
- Αίσθημα ζάλης
Σε γενικές γραμμές επομένως τα κύρια συμπτώματα της κοιλιοκάκης στους ενήλικες είναι οι διαταραχές των εντερικών συνηθειών, τα κοιλιακά άλγη, η δυσπεψία και η απώλεια βάρους. Στα βρέφη και παιδία τα συμπτώματα είναι η ανορεξία, αποτυχία ανάπτυξης, κοιλιακή διάταση, χαμηλό ανάστημα, απώλεια μυϊκής μάζας.
Ορολογικά Test
Για την διάγνωση της κοιλιοκάκης υπάρχουν και χρησιμοποιούνται τέσσερα ορολογικά τεστ. Αυτά αφορούν την εκτίμηση ασθενών με πιθανή κοιλιοκάκη, τον έλεγχο της ανταπόκρισης και της συνέπειας στην δίαιτα καθώς και στον έλεγχο ασυμπτωματικών ατόμων. Πιο συγκεκριμένα αυτά είναι τα αντι-ενδομυσίου αντισώματα (IgA EMA), τα αντισώματα εναντίον της ιστικής τρανσγλουταμινάσης (IgA tTG) και τα αντιγλιαδινικά αντισώματα (IgA και IgG AGA).
Εξετάσεις αίματος που αφορούν την κοιλιοκάκη
Ο ολοκληρωμένος έλεγχος της κοιλιοκάκης περιλαμβάνει τη μέτρηση της ολικής IgA καθώς και συγκεκριμένων αντισωμάτων έναντι ορισμένων ειδικών πρωτεϊνών. Επιπλέον γίνεται μοριακός έλεγχος για τα γονίδια HLA-DQA1 και HLA-DQB1, η απουσία των οποίων αποκλείει την νόσο της κοιλιοκάκης.
Η κοιλιοκάκη εμφανίζεται με πολλά συμπτώματα, όπως αναφέραμε και παραπάνω. Μπορεί να διαγνωσθεί κατά την διεξαγωγή αιματολογικού ελέγχου για σιδηροπενική αναιμία ή για άλλες καταστάσεις, όπως ΣΔ τύπου Ι, θυρεοειδοπάθειες ή σε ενδοσκοπικές βιοψίες 12δακτύλου που διενεργούνται στα πλαίσια διερεύνησης δυσπεψίας ή γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου.
Στα Μικροβιολογικά Εργαστήριά μας μπορείτε άμεσα να κλείσετε το ραντεβού σας και να κάνετε τις απαιτούμενες εξετάσεις.
